当院の取り組み
恵み野病院の安全管理体制
- 恵み野病院では、医療の安全と信頼の確保を図るため「医療安全管理委員会」を設置し、全職員が医療事故の防止と医療の質の向上に努めています。
- 「医療安全管理委員会」は、当院を代表するメンバーで構成され、「医療安全管理部門」に「医療安全管理室」を設け、医療事故を未然に防止するための対策や院内巡回、医療安全についての職員研修、医療安全に質する情報収集と分析等を行っています。
また、院内では「患者相談窓口」を設置し、医療安全管理者等による相談および支援が受けられる体制を整備しています。 - 医療安全管理委員会のほか、各部門の安全管理責任者で構成する「リスクマネージメント部会」を設置するなど、医療安全管理委員会と連携し医療安全管理対策の強化に努めています。
恵み野病院の院内感染防止対策に関する取組事項
- 院内感染防止対策に関する基本的な考え方
恵み野病院は、患者の安全を守るため、全職員が標準予防策、感染経路別予防策を遵守し、院内感染の発生予防、拡散防止に努めます。また、ひとたび発生した感染症が拡大しないように可及的速やかに制圧、終息を図り、感染対策上の不備や不十分な点を改善します。 - 院内感染防止対策のための組織体制に関する事項
院内感染防止対策に関する決定機関として、院内感染防止対策委員会を設置しています。委員会は、月1回を定例とし、必要時、臨時開催します。また、実働部隊として医師、看護師、薬剤師、臨床検査技師で構成した感染制御チームICTを設置し、院内ラウンドを行い、抗菌薬の適正使用の指導や感染対策に関する課題に対応しています。 - 抗菌薬の適正使用に関する事項
当院では、抗菌薬適正使用支援チームASTが、抗菌薬の適正使用を推進するため、個々の患者に対して介入を行い、治療効果の向上や副作用および薬剤耐性菌の減少に努めています。 - 地域の医療機関等との連携体制に関する事項
所轄の保健所、医師会、地域の医療機関および介護福祉施設と連携し、地域における感染防止対策の質の向上に努めます。
患者-医療者のパートナーシップ強化について
基本方針
医療の質の向上と患者の安全確保は、医療者側の取組みだけで達成されるものではなく、患者と医療者とが相互の信頼関係に基づき協同して築き上げて行くものであり、患者自身が積極的に医療に参加をすることが重要です。
私たちはそのような患者-医療者のパートナーシップを強化し、安全で快適な医療環境を提供するよう努力いたします。
具体的な実践方法
- 「患者の権利・義務」を明確に示し、日常診療の基本とします。特にセカンドオピニオンについては、希望の有無にかかわらず説明を行い、自己決定権の一助となるように努めます。
- 「患者さんへのお願い」を具体的に示し、患者さん自身の積極的な参加を求めます。
- 患者さんの安全確保、説明と同意など、患者さんの権利に係る重要な問題について、「医療安全管理マニュアル」を基に、医療安全管理の原則を徹底します。
- 医療情報の保護を厳重に行うために、電子カルテシステムの適切な運用に努めます。
- 医療安全、その他診療全般に関しての相談・苦情について、適切に対応いたします。
患者の権利・義務
- 個人としての人格を尊重され、良質な医療を公平に受ける権利があります。
- 適切な情報提供や、十分に納得のいく説明を受ける権利があり、他の医療機関での説明や、医療を受けることもできます。
- 納得をもとに、治療法などを自らの意思で選択する権利があります。
- 自分の診療録の開示・説明を求める権利があります。
- 個人の情報やプライバシーを保護される権利があります。
- 上記の権利を守るため、患者さんは病院職員と力を合わせて医療に参加・協力する義務があります。
患者さんへのお願い
- より良い医療を実現するために、自分自身の健康に関する情報(薬歴、アレルギー歴、検査歴、既往歴、診療歴、手術歴など)をできるだけ正確にお伝えください。
- さまざまな文書に基づいて行われる、検査・治療の手順や注意事項について、良く説明を受け、理解しておきましょう。良く理解できない場合には、納得できるまでお尋ね下さい。
- 検査や注射・点滴などの治療を受ける際には、自分の名前を確認してください。
- 感染防止のため、病室へ出入りする際には、入口に備え付けの消毒薬で手指の消毒をしてください。
- 転倒や転落などの事故防止のため、歩行や立ち上がりに不安のある方は、遠慮なく介助を受けてください。
- 他の患者さんの医療の妨げにならないよう配慮してください。
暴言・暴力・迷惑行為について
患者さんや職員の安全を守り、最善の医療を提供するために以下のような迷惑行為があった際に、警察への通報、即時退院、診療をお断りすることがあります。
- 他の患者さんや職員に対する暴力行為、セクハラ行為
- 大声、暴言、威嚇、脅迫などの言動または喧騒にわたる行為
- 職員に対しての不合理な要求を繰り返し、業務を妨げる行為
- 病院の建物や設備、備品を故意に汚損、破損する行為
- 覚せい剤などの禁制品や危険物の院内への持ち込み
- 院内における窃盗・詐欺またはその未遂
- 建物内および敷地内での喫煙、飲酒
上記のような行動があった場合は、院内規定に従い迅速に対応いたします。
働き方改革について
働き方改革における医療従事者の業務負担軽減対策について、以下のとおり対応させていただきますので、ご理解とご協力をお願いいたします。
●病名の説明や手術・処置の説明は、原則勤務時間内に行います。
診療等の関係や緊急の場合を除き、これらの説明は前もって約束した勤務時間内に行わせていただきます。
●土日、祝日、平日夜間等は当直医師又は当番医師が主治医に代わり責任をもって対応します。
必要に応じて、主治医と連絡をとりながら適切に診療を行います。
●必要時間以外の時間外の外来受診を控え、緊急外来診療等の適切な利用をお願いします。
時間外の外来受診が医療従事者の過重な負担の原因のひとつになっています。